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H28 H29 H30 H31 H32 H33
＜趣旨＞
この奨学金は，愛媛県内に就職・定着し，地域の活性化に貢献できる人材を確保するために，愛
媛大学校友会からの資金援助を得て，愛媛大学が設立した制度です。
＜申請資格＞
愛媛県内の企業，自治体，学校等
※１に就職
※２し，愛媛県内に定住する予定の県外出身の学部学生
※３で，各学部の４年次生（医学部医学科は６年次生
※４）を申請対象者としています。
※１ 愛媛県内の第一次から第三次の全産業に属する企業，自治体，教育機関，NPO 法人，個人事業（農林水産業 等）等を意味します。また，申請可能な学生は以下のとおりです。
① 愛媛県内に本社を有する企業（注）に採用予定の学生 ② 愛媛県内の個人事業者に採用予定の学生
③ 愛媛県外に本社を有する企業（注）の愛媛県内支店（本社は不可）に採用予定の学生
④ 愛媛県内で個人事業を営み，確定申告をする予定，または申告書において事業専従者として記載予定の学生
（注）自治体，教育機関，NPO 法人等への就職については「企業」の箇所をそれぞれ読み替えてください。
※２ 医学部医学科の学生については，「就職」を「初期臨床研修及びその後の専門研修」と読み替えることができ ます。
※３ 下図のとおり，愛媛大学第３期中期計画では，県内の就職率を平成３３年度には５０％以上に上昇させる 目標を掲げているため，当面の間は県外出身学生を対象に実施します。次年度以降は就職割合の変化により 県内出身学生を含めて実施することがあります。「県外出身の学部学生」とは，「出身高校の所在地又は保護 者の居住地」が愛媛県外の学生を意味します。
※４ 医学部医学科の学生のうち，【推薦Ｂ】地域特別枠推薦で入学し，授業料免除を許可された者は申請できません。
第３期中期計画目標 県内就職率 過去３年の就職割合
県内就職 県外就職 県内出身 約７ 割 約３ 割
県外出身 約２ 割 約８ 割 達成のためには･･･
県外出身者の
愛媛県内への就職・定着を重点化!!
★愛媛県内に就職・定着し，地域の活性化を目指す学生を応援します！！
★経済的な負担を軽減し，卒業論文，卒業研究等に専念できる環境を提供します！！
特別奨学金制度のねらい※３ 県内就職率のＵＰ！！
＜給付条件＞
申請受理した学生のうち，学業成績が優秀で，以下の①～③の内容を誓約できる者
① 卒業後３年間は，愛媛県内の企業等に継続して就業すること。
② 採用後１ヶ月以内及び就業後３年間は毎年度３月中に在職証明書又はそれに代わる証明書類を
提出すること。
③ 卒業直後愛媛県内に未就職の場合又は就業後自己都合により３年未満で離職した場合は，最長
３年以内に奨学金の全額を一括返納すること。
＜給付内容及び給付額等＞
最終年次の学業等への修学資金として２０万円を給付します。 （一括払い）
＜募集人数＞
２０人
＜給付時期及び方法＞
給付は１月頃に交付与式を開催し，目録を交付する予定です。
従って，奨学金は，後日，奨学生の指定銀行口座に振り込みます。
＜申請手続き＞
申請を希望する学生は，次の①～⑧の書類を学生生活支援課学生生活支援チーム（医学部の学生は
医学部学務課学生生活チーム，農学部の学生は農学部事務課学務チーム）に提出してください。
① 申請書（様式１）
② 誓約書（様式２）
③ 印鑑登録証明書（連帯保証人）
④ 卒業見込証明書
⑤ 学業成績証明書（医学部を除く）
⑥ 振込口座届出書（様式３）及び通帳の写し
⑦ 内定書又はそれに代わる証明書類（以下，内定書等という）の写し
⑧ 結果通知用封筒（宛名及び住所を記入し，８２円切手を貼付すること）
＜申請期間＞
平成２９年６月１日（木）～１０月３１日（火）
※⑦内定書等の写しについては，原則，申請時にまでとします。ただし，採用企業等の事情によ
り提出できない場合は，速やかに下記窓口（学生生活支援課）にご相談ください。
＜採否決定及び通知＞
１２月に採否を決定し，結果通知書によりお知らせします。
＜奨学生の報告義務＞
① 休学，退学，除籍等により学籍異動がある場合は，必ず事前に下記担当窓口に申し出ること。
② 就職支援課による「進路決定状況調査」においては， 「修学支援システム」又は「進路決定状
況調査票」から勤務地を「愛媛県」と報告すること。
③ 採用後１ヵ月以内及び就業後３年間は毎年度３月末までに在職証明書又はそれに代わる証明書
類を提出すること。
＜奨学金の返納義務＞
前記の＜給付条件＞のいずれかに反した場合は，奨学金の全額を返納する義務が生じますので，申
請時には注意してください。
ただし，特別の事情がある場合は，返還を猶予又は免除する場合があります。
＜各担当窓口＞
城北キャンパス：学生生活支援課 学生生活支援チーム（中央図書館１階西側）
TEL:０８９－９２７－９１６９ MAIL:syougaku@stu.ehime-u.ac.jp
樽味キャンパス：農学部事務課 学務チーム
TEL:０８９－９４６－９８０６ MAIL:agrgakum@stu.ehime-u.ac.jp
重信キャンパス：医学部学務課 学生生活チーム
TEL:０８９－９６０－５１７７ MAIL:mgakumu@stu.ehime-u.ac.jp
申請受付（城北）・事業内容・その他一般の問合せ
申請受付のみ（樽味・重信）
様式１
平成２９年度 愛媛大学「地域定着促進」特別奨学金申請書
平成 年 月 日 私は，愛媛県内に正規に就職し，卒業後３年間は継続して就業し，定住する予定であるため，愛媛大学「地域 定着促進」特別奨学金に関する要項に基づき，申請します。 【申請者の出身地： 都・道・府・県】
フリガナ
氏 名 学部・学科 学部 学科・課程
印
学生証番号 生年月日 年 月 日 性別 □男 □女 入学年月 平成 年 月 入学 学年 年次 卒業予定年月 平成 年 月卒業予定 住 所 〒
連 絡 先 電 話 自宅 携帯
メールアドレス フリガナ
連帯保証人氏名 生年月日 年 月 日 性別 □男 □女
実印 住 所 〒
連 絡 先 電話 自宅 携帯
就業予定年月 平成 年 月 産業分野 職 種 就業予定企業
等名・所在地 等
（企業等名）
（本社所在地）〒 -
（勤務予定地）１．愛媛県 市・町 ・ ２．愛媛県内の勤務地（市・町）は未定
※１．２のいずれかに〇を付して，１．欄には市・町名を記入してください。 授業料免除申請状況【該当を☑】 JASSO奨学金採用状況【該当を☑】
□ 今期（通年申請）授業料免除を申請した 結果：全額免除・半額免除（いずれかに〇）
□ 今期（通年申請）申請をしていない又は不許可
□ 採用（一種又は併用）
□ 採用（二種）
□ 不採用又は申請していない 学生生活担当教員等の所見
学生生活担当教員等氏名 印
※個人情報の管理については，愛媛大学個人情報管理規則等に基づき，適正に管理いたします。
※「申請者の出身地」欄は，「出身高校の所在地又は保護者の居住地」を記入してください。
※産業分野及び職種については，別紙参照により記入すること。
※「裏面」に「申請理由・抱負」を記入すること。
愛媛大学「地域定着促進」特別奨学金申請書（裏面） 申請理由等
※以下の点を記載してください。 １．申請に至った理由（動機）
※この制度の「趣旨」を考慮して理由を記入して下さい。
２．目標（将来への展望）や抱負及びそれを達成するためにどうするのか
様式２
平成 年 月 日
平成２９年度 愛媛大学「地域定着促進」特別奨学金
＜誓 約 書＞
愛媛大学長 殿
申請者
氏 名 印
所属学部等 学部 学科・課程 連帯保証人
氏名 実印 続柄（ ）
〒 - 住所
電話番号 - -
私及び連携保証人は，愛媛大学「地域定着促進」特別奨学金を申請するに際して，下記の事項全てについて，義務を 負うことを確約し，協力することを誓約いたします。
１．卒業後３年間は，愛媛県内の企業等に継続して就業いたします。（本人のみ）
２．採用後１ヶ月以内及び就業後３年間は毎年度３月末までに在職証明書又はそれに代わる証明書類を大学に提出 いたします。（本人のみ）
３．卒業直後愛媛県内に未就職の場合又は就業後自己都合により３年未満で離職した場合は，原則，最長３年以内に 奨学金の全額を一括返納いたします。（本人及び連帯保証人）
４．上記の手続き及び大学からの連絡事項への対応については，誠意をもって迅速かつ適切に処理いたします。
（本人及び連帯保証人）
様式３
平成２９年度 愛媛大学「地域定着促進」特別奨学金
＜振込口座届出書＞
平成 年 月 日
愛媛大学長 殿
貴学の「地域定着促進」特別奨学金については，下記銀行口座に振込をお願いいたします。
学部等名 学部 学科・課程 平成 年度入学 学生証番号 口座名義人氏名 印
※口座名義人は，給付を受ける学生本人に限る。
記
金融機関名 店 名 店番号 預金種目 口座番号
ﾌﾘｶﾞﾅ ﾌﾘｶﾟﾅ
１ 普通
通帳の写し貼付欄（銀行名，口座番号及び口座名義人氏名（カタカナ可）の表示があるページ）
別 紙
職 種 研究者
農林水産技術者 製造技術者（開発） 製造技術者（開発除く） 建築・土木・測量技術者 情報処理・通信技術者 その他の技術者 教員
医師，歯科医師，獣医師，薬剤師 保健師・助産師・看護師
医療技術者
その他の保健医療従事者
美術・写真・デザイナー・音楽・舞台 管理的職業従事者
事務従事者 販売従事者
サービス職業従事者 保安職業従事者 農林漁業従事者 生産工程従事者 輸送・機械運転従事者 建設・採掘従事者 運搬・清掃等従事者 その他
産 業 分 野 農業，林業
漁業
鉱業，採石業，砂利採取業 建設業
製造業
電気・ガス・熱供給・水道業 情報通信業
運輸業，郵便業 卸売業，小売業 金融業，保険業 不動産業，物品賃貸業
学術研究，専門・技術サービス業 宿泊業，飲食サービス業
生活関連サービス業，娯楽業 教育，学習支援業
医療，福祉 複合サービス事業
サービス業（他に分類されないもの） 公務（他に分類されるものを除く） その他
